Caso clínico Nº MT/4/20/1029-000061


Publicado por CRISTINA ISABEL ACOSTA FALCON el 29/12/2020

Enfermería Obstétrico – Ginecológica (Matrona)

MT/4/20/1029-000061

  • PUERPERIO
  • DIFICULTAD EN EL ESTABLECIMIENTO DE LA LACTANCIA MATERNA
  • ANEMIA FERROPÉNICA

Sexo: Mujer Edad: 30 años Profesión: Profesora País: España

Motivo de consulta: Paciente que acude a consulta a los 7 días de haber sufrido una cesárea. Refiere que aún no le ha subido la leche y que su hija no para de llorar y cree que se queda con hambre. Hemoglobina post-cesárea: 9.2. NAMC. AP: G2A1C1. Alergia a los ácaros. No otros antecedentes de interés.

  • 1. Respiración:
  • 2. Alimentación / Hidratación:
  • 3. Eliminación:
  • 4. Movilidad / Postura:
  • 5. Dormir / Descansar:
  • 6. Vestirse / Desvertirse:
  • 7. Temperatura corporal:
  • 8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
  • 9. Evitar peligros:
  • 10. Comunicación / Relaciones sociales:
  • 11. Valores / Creencias:
  • 12. Autorrealización:
  • 13. Entretenimiento:
  • 14. Aprendizaje:
  • 1. Percepción / Control de la salud:
  • 2. Nutricional / Metabólico:
  • 3. Eliminación:
  • 4. Actividad / Ejercicio: Ante el cansancio que presenta (por los niveles bajos de hemoglobina), se le recomienda el mínimo ejercicio y tratar de recuperarse.
  • 5. Reposo / Sueño:
  • 6. Cognoscitivo / Perceptual:
  • 7. Autopercepción / Autoconcepto:
  • 8. Rol / Relaciones:
  • 9. Sexualidad / Reproducción:
  • 10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
  • 11. Valores / Creencias:

Diagnósticos NANDA

Gráfico Diagnóstico Inicio Fin

Resultados NOC

Intervenciones NIC

La anemia ferropénica evita la subida de leche.
Se le recomienda a la puérpera continuar con contacto piel con piel. Se le enseña la estimulación y extracción manual de leche (ténica de Marmet).
La volveremos a citar a los 3 días.
Se le recomienda continuar con el suplemento de hierro y tomar alimentos que puedan ayudar a incrementar la hemoglobina.