Caso clínico Nº MT/4/20/1029-000061

Caso clínico Nº MT/4/20/1029-000061
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Publicado por CRISTINA ISABEL ACOSTA FALCON el 29/12/2020

Enfermería Obstétrico – Ginecológica (Matrona)

MT/4/20/1029-000061

Enfermedades / Situaciones clínicas

PUERPERIO
ANEMIA FERROPÉNICA
DIFICULTAD EN EL ESTABLECIMIENTO DE LA LACTANCIA MATERNA

Motivo de consulta

Sexo: Mujer Edad: 30 años Profesión: Profesora País: España

Motivo de consulta: Paciente que acude a consulta a los 7 días de haber sufrido una cesárea. Refiere que aún no le ha subido la leche y que su hija no para de llorar y cree que se queda con hambre. Hemoglobina post-cesárea: 9.2. NAMC. AP: G2A1C1. Alergia a los ácaros. No otros antecedentes de interés.

1. Respiración:
2. Alimentación / Hidratación:
3. Eliminación:
4. Movilidad / Postura:
5. Dormir / Descansar:
6. Vestirse / Desvertirse:
7. Temperatura corporal:
8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
9. Evitar peligros:
10. Comunicación / Relaciones sociales:
11. Valores / Creencias:
12. Autorrealización:
13. Entretenimiento:
14. Aprendizaje:

1. Percepción / Control de la salud:
2. Nutricional / Metabólico:
3. Eliminación:
4. Actividad / Ejercicio: Ante el cansancio que presenta (por los niveles bajos de hemoglobina), se le recomienda el mínimo ejercicio y tratar de recuperarse.
5. Reposo / Sueño:
6. Cognoscitivo / Perceptual:
7. Autopercepción / Autoconcepto:
8. Rol / Relaciones:
9. Sexualidad / Reproducción:
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
11. Valores / Creencias:

Plan de cuidados

Diagnósticos NANDA

Gráfico	Diagnóstico	Inicio	Fin

Resultados NOC

Intervenciones NIC

Discusión del caso clínico

La anemia ferropénica evita la subida de leche.
Se le recomienda a la puérpera continuar con contacto piel con piel. Se le enseña la estimulación y extracción manual de leche (ténica de Marmet).
La volveremos a citar a los 3 días.
Se le recomienda continuar con el suplemento de hierro y tomar alimentos que puedan ayudar a incrementar la hemoglobina.