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Publicado por vanesa sierra de pablo el 10/12/2013
Enfermería Pediátrica
PD-000028
Sexo: Mujer Edad: 17 años Profesión: estudiante País: España
Motivo de consulta: Marta tiene 17 años, ingresa por primera vez en el hospital. Vive con sus padres y hermano mayor en Cantabria. En el momento del Ingreso, lloraba y no quiso hablar con nadie. Es trasladada desde Urgencias, a donde acudio después de sufrir una lipotimia en el colegio con pérdida de conciencia de 10 minutos. Marta es diagnosticada de sufrir anorexia nerviosa. La madre de Marta cuenta muy preocupada que su hija ha perdido entre 10- 15 Kg en los últimos 6 meses y que, sistematicamente , después de cada comida , Marta se encierra en el cuarto de baño. Ella niega vomitar , pero su madre refiere haberla escuchado hacerlo cada vez con más frecuencia . Al realizarle la anamnesis y la exploración inicial , Marta explica que se encuentra gorda , y que para ella , tener 35 Kg de peso " es algo normal y que la hace sentir bien ". Actualmente mide 1,60cm y pesa 35Kg.No considera que tenga nigún problema, sólo que sus padres son " unos histéricos". A la vista del resultado de la analítica de sangre y la aceleración de la pérdida de peso de la última semana ( 4Kg) se decide su ingreso.
| Gráfico | Diagnóstico | Inicio | Fin |
|---|---|---|---|
| 00118 - Trastorno de la imagen corporal r/c factores perceptuales y/o psicosociales m/p pérdida de peso, aversión a comer, y posible provocaión de vomitos. | |||
| 00027 - Déficit de volumen de líquidos r/c pérdida activa del volumen de líquidos y/o fracaso de los mecanismos reguladores m/p Pérdida de peso y escasa ingesta. | |||
| 00002 - Desecrilibrio nutricional por defecto r/c factores psicológicos m/p Pérdida de peso, aversión a comer y posible provocación de vomitos. |