Caso clínico Nº PD/25-000136

Caso clínico Nº PD/25-000136
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Publicado por ANA Mª ESCOBAR CORROTO el 17/12/2017

Enfermería Pediátrica

PD/25-000136

Enfermedades / Situaciones clínicas

INCONTINENCIA URINARIA

Motivo de consulta

Sexo: Hombre Edad: 11 años Profesión: estudiante País: España

Motivo de consulta: paciente varón, diagnosticado de mielomeningocele, alérgico al látex, calendario vacunal correcto, en tratamiento con ditropan cada 12h, sin antecedentes familiares de interés que acude por retención urinaria

1. Respiración:
2. Alimentación / Hidratación:
3. Eliminación:
4. Movilidad / Postura:
5. Dormir / Descansar:
6. Vestirse / Desvertirse:
7. Temperatura corporal:
8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
9. Evitar peligros:
10. Comunicación / Relaciones sociales:
11. Valores / Creencias:
12. Autorrealización:
13. Entretenimiento:
14. Aprendizaje:

1. Percepción / Control de la salud:
2. Nutricional / Metabólico:
3. Eliminación:
4. Actividad / Ejercicio:
5. Reposo / Sueño:
6. Cognoscitivo / Perceptual:
7. Autopercepción / Autoconcepto:
8. Rol / Relaciones:
9. Sexualidad / Reproducción:
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
11. Valores / Creencias:

Plan de cuidados

Diagnósticos NANDA

Gráfico	Diagnóstico	Inicio	Fin
	00018 - Incontinencia urinaria refleja r/c deterioro neurológico y/o lesión tisular	1º hora

Resultados NOC

0502 - Continencia urinaria

Vacía la vejiga completamente

1211 - Nivel de ansiedad

Ansiedad verbalizada

Intervenciones NIC

0610 - Cuidados de la incontinencia urinaria

Controlar periódicamente la efectividad de los tratamientos quirúrgico, médico, farmacológico y autoprescrito sondaje vesical

5820 - Disminución de la ansiedad

Discusión del caso clínico

el paciente debería aprender a realizarse el sondaje vesical para evitar futuras retenciones urinarias