Caso clínico Nº TR/62-000095

Publicado por Mª Aranzazu PERCAZ ARRAYAGO el 10/12/2017

Enfermería del Trabajo

TR/62-000095

  • ANSIEDAD / ESTRÉS

Sexo: Hombre Edad: 42 años Profesión: Letrado de RRHH País: España

Motivo de consulta: Acude a consulta del del servicio de prevención, porque debido a una elevada carga de trabajo, presenta un cuadro de insomnio, ansiedad e irritabilidad . Duerme pocas horas y no descansa lo suficiente .Tiene dificultades para concentrarse en su trabajo. Sin antecedentes personales de interés. Antecedentes familiares: Padre , EPOC. Madre, demencia senil

  • 1. Respiración: Sin alteraciones
  • 2. Alimentación / Hidratación: Sin alteraciones
  • 3. Eliminación: Sin alteraciones
  • 4. Movilidad / Postura: Sin alteraciones
  • 5. Dormir / Descansar: Incapacidad para conciliar el sueño. Número de horas de sueño de 5 horas
  • 6. Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones
  • 7. Temperatura corporal: Sin alteraciones
  • 8. Higiene / Integridad piel y mucosas: Sin alteraciones
  • 9. Evitar peligros: Nivel de ansiedad moderado que cursa con inquietud e irritabilidad
  • 10. Comunicación / Relaciones sociales: Sin alteraciones
  • 11. Valores / Creencias: Sin alteraciones
  • 12. Autorrealización: Sin alteraciones
  • 13. Entretenimiento: Sin alteraciones
  • 14. Aprendizaje: Sin alteraciones
  • 1. Percepción / Control de la salud:
  • 2. Nutricional / Metabólico:
  • 3. Eliminación:
  • 4. Actividad / Ejercicio:
  • 5. Reposo / Sueño:
  • 6. Cognoscitivo / Perceptual:
  • 7. Autopercepción / Autoconcepto:
  • 8. Rol / Relaciones:
  • 9. Sexualidad / Reproducción:
  • 10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
  • 11. Valores / Creencias:

Diagnósticos NANDA

Gráfico Diagnóstico Inicio Fin
00095 - Insomnio r/c ansiedad y/o estrés m/p dificultad para conciliar el sueño y sensación de cansancio 1º semana 4º semana
00146 - Ansiedad r/c crisis situacional, estrés y/o entre otros factores m/p expresión verbal inquietud 1º semana 4º semana

Resultados NOC

0004 - Sueño

Horas de sueño Dificultad para conciliar el sueño Calidad del sueño

1211 - Nivel de ansiedad

Inquietud Ansiedad verbalizada

Intervenciones NIC

2300 - Administración de medicación

Administrar la medicación con la técnica y vía adecuadas Prescribir y/o recomendar medicamentos, si procede, de acuerdo con la autoridad de prescripciones Informar sobre los efectos secundarios de la medicación prescrita

5820 - Disminución de la ansiedad

Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción de tensiones Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante

Al cabo de un mes, el trabajador refiere una mejoría importante. Además de la medicación , ha resultado muy positiva la ayuda de diferentes técnicas dirigidas a la reducción de la ansiedad: meditación y deporte



Cursos impartidos

Alumnos formados

Organismos e instituciones




Últimos contenidos del Blog de SalusPlay

Apúntate a nuestra newsletter

¿Tienes alguna duda?

Contacta con nosotros a través del siguiente formulario y nos pondremos en contacto contigo en la mayor brevedad posible. Gracias!


Descubre más información sobre los Masters Online de SalusPlay

Más información
© 2019 SalusPlay
Utilizamos cookies propias, de terceros y de análisis de los hábitos de navegación para recopilar información con la finalidad de mejorar nuestros servicios. Si continuas navegando, aceptas la instalación de las mismas. Puedes configurar las cookies en tu navegador, aunque esto puede ocasionar dificultades de navegación en la web. Cómo configurar
Aceptar