Se han señalado algunos factores de riesgo asociados a un escaso cumplimiento de la higiene de las manos entre los profesionales sanitarios. Estos son:
Individuales:
- Falta de preparación o de experiencia.
- Desconocimiento de las directrices.
- Ser un incumplidor.
- Irritación cutánea por productos para la higiene de las manos.
Grupales:
- Falta de preparación o de retroinformación sobre los resultados del servicio o del grupo.
- Trabajar en cuidados intensivos o en condiciones de gran carga de trabajo.
- Reducción de plantilla o falta de personal.
- Falta de estímulo, de modelos o ejemplos por parte del personal clave.
Institucionales:
- Falta de directrices escritas.
- Falta de productos adecuados para la higiene de las manos.
- Falta de fomento del cuidado de la piel o de productos para éste.
- Falta de cultura o tradición de cumplimiento.
- Falta de liderazgo, sanciones, recompensas o apoyo administrativo.
Gubernamentales:
- Falta de conciencia y compromiso respecto de la importancia de las infecciones nosocomiales.
- Falta de reglamentos y políticas específicos sobre prevención de las infecciones nosocomiales.
- Falta de directrices nacionales sobre higiene de las manos en la atención sanitaria.
- Falta de fomento de campañas nacionales o regionales para mejorar la higiene de las manos en la atención sanitaria.
- Asignación insuficiente de recursos económicos para este fin.
En cualquier caso, tanto estos, como otros factores señalados por los propios profesionales, después de muchos estudios y reuniones, los responsables del proyecto concluyen en que no hay una respuesta concreta, ni clara, a la falta de adhesión a la higiene de manos por parte de los profesionales asistenciales, simplemente no se hace Higiene de Manos. Posiblemente es algo tan sencillo y tan complicado al tiempo, como el generar un hábito y una forma de trabajo diferente.