Tema 1. Valoración enfermera en las urgencias cardiovasculares.

1. VALORACIÓN DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

Se debe utilizar un enfoque sistemático (ABCDE):

1. Asegurar una vía aérea permeable. Si está en riesgo busque ayuda inmediatamente.
2. Registrar la frecuencia, el ritmo y la profundidad respiratoria. Anote la utilización de la musculatura accesoria y ruidos respiratorias anormales.
3. Tomar la presión arterial, monitorizar al paciente y tomar manualmente el pulso, registrando la presión del pulso. Obtener un electrocardiograma de 12 derivaciones.
4. Evaluar el estado neurológico (Escala de Glasgow o AVDN). Registrar debilidades musculares o alteraciones sensitivas.
5. Registrar la temperatura. Anotar los valores de la glucemia y corregir cualquier anormalidad.
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