Tema 11. Hiponatremia.


  • Manejo de electrolitos: hiponatremia (2009)
    • Realizar un control exhaustivo de los niveles de sodio en los pacientes que presentan trastornos con efectos reductores de los niveles de sodio (p. ej., cáncer de pulmón microcítico, deficiencia de aldosterona, insuficiencia suprarrenal, síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética [SIADH], hiperglucemia, vómitos, diarrea, intoxicación por agua, fístulas, sudoración excesiva).
    • Observar si se producen manifestaciones neurológicas o musculoesqueléticas como resultado de la hiponatremia (letargo, aumento de la presión intracraneal, alteración del nivel de consciencia, cefalea, aprensión, fatiga, temblores, debilidad muscular o calambres, hiperreflexia, crisis comiciales, coma).
    • Observar si se producen manifestaciones cardiovasculares como resultado de la hiponatremia (hipotensión, hipertensión arterial, piel fría y húmeda, poca turgencia cutánea e hipo o hipervolemia).
    • Obtener muestras para el análisis en el laboratorio de los niveles de sodio alterados (sodio en suero y orina, cloruro sódico en suero y orina, osmolalidad de la orina y gravedad específica de la orina).
    • Observar si se producen desequilibrios de los electrólitos asociados a la hiponatremia (hipopotasemia, acidosis metabólica e hiperglucemia).

     

    6. OBSERVACIONES ENFERMERAS

    La cantidad de sodio que se debe administrar es de: 0,6 x (pesoKg) x (Na deseado – Na actual) y multiplicando por 0,5 en caso de que el paciente sea mujer.