3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La intensidad y la gravedad del cuadro clínico dependen más de la velocidad con que aparece que de su magnitud, siendo la hiponatremia considerada como aguda cuando la disminución del sodio sérico se produce en un periodo de tiempo inferior a las 48 horas, y es crónica cuando este intervalo de tiempo es superior (generalmente es asintomática).
Los síntomas que pueden aparecer son: hipotensión, taquicardia, anorexia, náuseas, vómitos, calambres musculares, apatía, cefalea, confusión letargo, convulsiones y coma.
Los signos más importantes son: íleo paralítico, alteraciones sensitivas, hiporreflexia, respiración de Cheyne-Stokes, hipotermia, convulsiones, parálisis pseudobulbar.
4. TRATAMIENTO
El tratamiento se basa en la intensidad de la afección, el cuadro clínico y la enfermedad subyacente. Si la hiponatremia es asintomática o no es muy intensa puede ser suficiente con el tratamiento de la enfermedad basal. En los casos graves pero crónicos y asintomáticos, puede ser suficiente con la restricción de líquidos. Si la hiponatremia es aguda, sintomática o grave, la actuación deberá ser más enérgica.
