Tema 2. Luxaciones.


3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  • Dolor: localizado en la zona de la articulación, pero puede irradiar. Se incrementa de forma importante al intentar la movilización del mismo.
  • Impotencia funcional: debido a la pérdida de congruencia articular entre los distintos segmentos óseos. Todos los movimientos suelen generar dolor importante, conviene la fijación de la zona hasta diagnóstico y tratamiento.
  • Deformidad por desplazamiento de los extremos articulares.
  • Resistencia al cambio de posición por enclavamiento de los extremos y contractura muscular.
  • Inflamación y edema: como resultado del desgarro ocurrido en ligamentos y capsula.

Se producen con mayor facilidad en:

  • Articulación glenohumeral.
  • Articulación del codo (sobre todo en niños la incidencia es mayor, suele ir acompañada de desgarro de partes blandas. Esto se debe a que es una articulación muy estable y, cuando se daña, se daña completamente).
  • Articulación del tobillo (entre tibia y astrágalo, afectación de partes blandas).
  • Articulaciones interfalángicas de la mano.
  • A veces está asociada a una fractura: subluxación + fractura. En estos casos se producen lesiones ligamentosas y capsulares asociadas. Pueden ser:
  • Desgarro capsular y/o ligamentoso.
  • Distensiones capsulares y/o ligamentosas.
  • Desprendimientos con fragmento óseo de ligamento o desprendimiento de cápsula.