Tema 2. Síndrome coronario agudo.


  • Controlar los electrólitos que pueden aumentar el riesgo de arritmias (potasio y magnesio séricos), según corresponda.
  • Realizar una radiografía de tórax, si procediera.
  • Vigilar las tendencias de la presión arterial y los parámetros hemo-dinámicos, si están disponibles (presión venosa central y presión capilar pulmonar/de enclavamiento de la arteria pulmonar).
  • Limitar los estímulos ambientales.
  • Mantener un entorno inductor del reposo y la curación. Evitar la inducción de situaciones de gran intensidad emocional.
  • Identificar los métodos del paciente de manejar el estrés. Fomentar las técnicas eficaces de reducción del estrés.
  • Realizar una terapia de relajación, si es adecuado.
  • Desaconsejar la toma de decisiones cuando el paciente está sometido a un estrés intenso.
  • Evitar calentar o enfriar en exceso al paciente
  • Monitorizar el ECG para detectar cambios del segmento ST, según corresponda.
  • Aplazar el baño, si es adecuado. Enseñar al paciente a que evite actividades que produzcan la maniobra de Valsalva (p. ej., esfuerzo durante la defecación).
  • Evitar la formación de trombos periféricos (es decir, cambios posturales cada 2 horas y administración de anticoagulantes en dosis bajas).
  • Administrar medicamentos que alivien/eviten el dolor y la isquemia, a demanda.
  • Instruir al paciente y a la familia sobre la finalidad del tratamiento y el modo en el que se medirán los progresos.