Tema 3. Manejo de la conducta suicida.


Para poder valorar la gravedad del acto y la posibilidad de que el acontecimiento autolítico pudiera volver a ocurrir, es necesario evaluar una serie de elementos claves en la entrevista clínica ante los pacientes que llegan a los servicios de urgencias por un intento de autolisis. Para ello se debe valorar:

  • Los posibles antecedentes personales y familiares relacionados con la conducta autolítica.
  • La causa concomitante que pudiera preceder al intento, como es el caso de episodios de delirio o alucinación.
  • Si el paciente había contemplado la posibilidad de rescate y/o ayuda en el acto suicida.
  • Si se trata de un episodio premeditado o a consecuencia de un impulso.
  • El método empleado (ahorcamiento, ingesta de pastillas, arma de fuego, venoclisis, etc.)

4.2. EXAMEN FÍSICO

En el caso que se intuya una autoingestión medicamentosa, se debe realizar un examen físico exhaustivo y controlar las constantes vitales.

 

5. TRATAMIENTO

Según el riesgo suicida percibido se establecerá el tratamiento.

  • Tratamiento psiquiátrico ambulatorio + supervisión familiar. Objetivo: ayudar a afrontar o revertir la situación que originó el intento de suicidio.
  • Ingreso en hospital (Observación). Objetivo: Recuperación física del paciente que ha realizado un acto suicida y valoración continua.
  • Ingreso en una Unidad de Hospitalización de Psiquiatría.