6. TRATAMIENTO
Los neumotórax espontáneos pequeños se reabsorben solos en 24-48 horas. En el resto de neumotórax se requerirá drenaje pleural.
El neumotórax a tensión es una emergencia médica que cursa con taquicardia, hipotensión arterial, activación del sistema nervioso simpático y requiere un drenaje inmediato a nivel del segundo espacio intercostal línea medioclavicular del hemitórax afectado. Se punciona, con un angiocatéter grueso (14 G) conectado a una jeringa con suero fisiológico, realizando simultáneamente aspiración continua. Al observar burbujeo continuo se retira jeringa, se oye salida de aire (burbujeo) y se conecta a una válvula de Heimlich que permita la salida del aire al exterior e impida su entrada.
El tratamiento del neumotórax abierto consiste en colocar una gasa impermeabilizada por su cara externa (vaselina), que cubra la herida y fijada a la piel por tres de sus cuatro lados, y así se previene un neumotórax a tensión, ya que permite que salga el aire pero no que entre.
7. INTERVENCIONES ENFERMERAS
- Monitorización de los signos vitales (6680)
- Manejo de las vías aéreas (3140)
- Monitorización respiratoria (3350)
- Administración de analgésicos (2210)
- Cuidados del drenaje torácico (1872)