7. INTERVENCIONES ENFERMERAS
- Sondaje vesical (580).
- Sondaje vesical: intermitente (582).
- Entrenamiento del hábito urinario (600).
- Cuidados de la retención urinaria (620).
- Proporcionar intimidad para la eliminación.
- Estimular el reflejo de la vejiga aplicando frío en el abdomen, frotando la parte interior del muslo o haciendo correr agua.
- Proporcionar tiempo suficiente para el vaciado de la vejiga (10minutos).
- Realizar la maniobra de Credé (presión manual sobre la vejiga) si es necesario.
- Balance de líquidos.
- Vigilar el grado de distensión de la vejiga mediante palpación y percusión.
8. OBSERVACIONES ENFERMERAS
Podemos valorar el uso de sondas de menor calibre y/o sonda tipo Tiemann para facilitar el sondaje a través de la uretra prostática.
Se debe sospechar posible rotura uretral cuando se observen traumatismos en pelvis y perineales con presencia de uretrorragia.
Si la RAO ha sido causada por impactación fecal, debemos instruir al paciente sobre cómo evitar el estreñimiento.
En caso de pacientes con alteración de la sensibilidad (coma, lesión medular, postoperatorio) la presencia de la clínica varía, pero puede observarse micción por rebosamiento.