Tema 7. Episodio aparentemente letal.


 

6. FACTORES DE RIESGO

Son factores de riesgo del EAL:

  • Factores relacionados con la aparición de EAL
    o   Edad posconcepcional (EPC)
    o   Primeras horas posnacimiento: a pesar de su baja incidencia, estos eventos pueden suceder en madres primíparas, durante el contacto piel con piel o la lactancia, al estar el recién nacido en decúbito prono sobre la madre y durante periodos sin supervisión sanitaria.
  • Factores relacionados con presentar eventos más graves
    o   Edad: menores de 30 días y/o menores de 43 semanas de edad posconcepcional
    o   Antecedentes de prematuridad
    o   Repetición de 2 o más episodios en 24 horas
    o   Antecedentes médicos importantes: cardiopatía congénita, síndrome de Down y otras cromosomopatías, trastornos craneofaciales, neuromusculares…

 

7. COMPARACIÓN CON MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE (MSL)

Hasta el 7% de MSL se preceden de un EAL; esta mortalidad aumenta en aquellos niños que presentan un EAL durante la noche y precisan reanimación, los niños con hermanos gemelos con MSL y los pacientes con crisis convulsivas tienen un mayor riesgo de mortalidad (hasta 25%). También la necesidad de reanimación cardiopulmonar, así como los EAL recurrentes, incrementan la mortalidad (10-28%). A pesar de esta relación entre ambos no se puede considerar que uno sea precursor de otro, de hecho, son muchas las características que los diferencian.