8. OBSERVACIONES ENFERMERAS
En paciente mayor de 40 años con hematuria, se debe descartar la presencia de cáncer urológico (renal, vesical o prostático) incluso cuando existe diagnóstico firme de infección o litiasis: la incidencia de cáncer urológico se incrementa a partir de esa edad además de la posibilidad de que coincidan ambos procesos.
En caso de paciente con sistema de lavado vesical con bolsa de suero fisiológico, debemos vigilar frecuentemente la permeabilidad del sistema. Cuando la hematuria se acompaña de coágulos, es frecuente que uno obstruya la luz de la sonda, impidiendo que el suero de lavado salga por el circuito, al mismo tiempo que la vejiga se sigue llenando de suero. Si no se resuelve pronto, esta situación puede provocar dolor importante por el aumento de presión intravesical y secundariamente hipotensión. Otras medidas para mantener la permeabilidad del circuito son evitar que el sistema de recolección se llene más de sus ¾ partes y mantener este por debajo del nivel de la vejiga del paciente.