Tema 9. Hipertensión pulmonar.


1. CONCEPTO

La hipertensión arterial pulmonar (HAP) se define como un grupo de enfermedades caracterizadas por el aumento progresivo de la resistencia vascular pulmonar (RVP) que conduce al fallo del ventrículo derecho y a la muerte prematura. La hipertensión pulmonar (HP) se define como la presencia de una presión media en la arteria pulmonar (PAPm) > 25 mmHg en reposo o > 30 mmHg durante el ejercicio:

  • Ligera < 30 mmHg,
  • Moderada 30- 45 mmHg
  • Severa > 45 mmHg)

 

2. ETIOLOGÍA

La hipertensión pulmonar puede clasificarse en cinco grupos según la causa:

  1. Hipertensión arterial pulmonar. Es la hipertensión pulmonar causada por un crecimiento anormal de pequeños vasos sanguíneos en los pulmones. El crecimiento anormal de vasos sanguíneos puede tener causas desconocidas o puede deberse a una causa hereditaria, enfermedades del tejido conjuntico (lupus o esclerodermia) o VIH y a fármacos o toxinas.
  2. Hipertensión pulmonar asociada con enfermedad cardíaca izquierda. Es una hipertensión pulmonar causada por debilidad del ventrículo izquierdo o por enfermedad en las válvulas cardíacas.