Gráfico - Deterioro de la integridad cutánea r/c deterioro de la sensibilidad, prominencias óseas, sustancias químicas, humedad, factores mecánicos y/o entre otros factores

Resultados NOC

Intervenciones NIC

3590 - Vigilancia de la piel

Observar si hay enrojecimiento, calor extremo,...
Observar si hay infecciones, especialmente en las...
1º día 2º día 3º día 4º día 5º día 6º día 7º día 8º día 9º día 10º día 11º día 12º día 13º día 14º día 15º día

3660 - Cuidados de las heridas

Comparar y registrar regularmente cualquier...
Aplicar un ungüento adecuado a la piel/lesión, si...
Limpiar con solución salina normal o un limpiador...
Monitorizar las características de la herida,...
Medir el lecho de la herida
1º día 2º día 3º día 4º día 5º día 6º día 7º día 8º día 9º día 10º día 11º día 12º día 13º día 14º día 15º día

3680 - Irrigación de una herida abierta para limpiar y extraer los restos y el drenaje excesivo

Explicar procedimiento al paciente mediante...
Irrigar la herida con una solución adecuada.
Limpiar desde la zona más limpia de la herida a...
Limpiar y secar la zona alrededor de la herida...
Informar al médico de cualquier signo de...
1º día 2º día 3º día 4º día 5º día 6º día 7º día 8º día 9º día 10º día 11º día 12º día 13º día 14º día 15º día

6550 - Protección contra las infecciones

Observar los signos y síntomas de infección...
Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en...
Inspeccionar la existencia de enrojecimiento,...
Obtener muestras para cultivo, si es necesario.
Fomentar el aumento de la movilidad y ejercicios.
Enseñar a la paciente a administrar el...
Instruir a la paciente acerca de los signos y...
1º día 2º día 3º día 4º día 5º día 6º día 7º día 8º día 9º día 10º día 11º día 12º día 13º día 14º día 15º día

4066 - Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa.

Realizar una valoración global de la circulación...
Evaluar los edemas y pulsos periféricos.
Realizar los cuidados de la herida.
Aplicar los apósitos adecuados al tamaño y tipo...
Observar el grado de incomodidad o dolor.
Elevar la pierna afectada.
Proteger la extremidad de lesiones.
Controlar el estado de líquidos, incluyendo la...
1º día 2º día 3º día 4º día 5º día 6º día 7º día 8º día 9º día 10º día 11º día 12º día 13º día 14º día 15º día