Gráfico - Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
Resultados NOC
1101 - Integridad tisular: piel y membranas mucosas
Intervenciones NIC
3500 - Manejo de presiones
Actividad
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
Vigilar el estado nutricional del paciente
Observar si hay zonas de enrojecimiento o...
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
3540 - Prevención de las úlceras por presión
Actividad
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
Eliminar la humedad excesiva en la piel causada...
Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida
Utilizar una herramienta de valoración de riesgo...
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
0740 - Cuidados del paciente encamado
Actividad
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
Monitorizar el estado pulmonar
Controlar la función urinaria
Ayudar con las medidas de higiene
Vigilar el estado de la piel
Girar al paciente inmovilizado al menos cada 2...
Mantener la ropa de cama limpia, seca y libre de...
Colocar al paciente sobre una cama o colchón...
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
3590 - Vigilancia de la piel
Actividad
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
Tomar nota de los cambios en la piel y membranas...
Observar su color, calor, pulsos, textura y si...
1º hora
2º hora
3º hora
4º hora
5º hora
6º hora
7º hora
8º hora
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