Tema 1. Técnicas y procedimientos respiratorios.


NIC (3120). Intubación y estabilización de la vía aérea

Actividades

  • Realizar el lavado de las manos. 
  • Usar el equipo de protección personal (guantes, gafas y mascarilla) que sea adecuado.       
  • Seleccionar el tamaño y tipo correcto de vía aérea orofaríngea o nasofaríngea.       
  • Colocar al paciente y su cabeza según sea adecuado.  
  • Aspirar la boca y la orofaringe.  
  • Insertar la vía aérea oro/nasofaríngea, asegurándose de que alcanza la base de la lengua, colocando la lengua en posición adelantada.         
  • Fijar con esparadrapo la vía aérea oro/nasofaríngea en su sitio.         
  • Observar si hay disnea, ronquidos o ruido inspiratorio cuando la vía aérea oro/nasofaríngea está colocada. 
  • Cambiar la vía aérea oro/nasofaríngea diariamente e inspeccionar la mucosa.         
  • Insertar una mascarilla laríngea, según corresponda.  
  • Insertar una vía aérea obturadora del esófago (EOA), según corresponda.    
  • Auscultar para ver si hay sonidos esofágicos bilaterales antes de inflar el balón esofágico de la EOA.     
  • Colaborar con el médico para seleccionar el tamaño y tipo correcto de tubo endotraqueal (TE) o cánula de traqueostomía.           
  • Seleccionar vías aéreas artificiales con balones de gran volumen y baja presión.       
  • Restringir la inserción de tubos endotraqueales y traqueostomías a personal cualificado y con experiencia.        
  • Animar a los médicos a colocar TE por vía orofaríngea, según corresponda.  
  • Ayudar en la inserción del TE reuniendo el equipo de intubación y el equipo de emergencia necesarios, colocar al paciente, administrar los medicamentos ordenados, y vigilar al paciente por si aparecieran complicaciones durante la inserción.     
  • Ayudar en la traqueostomía de emergencia preparando el equipo de apoyo adecuado, administrando los medicamentos, disponiendo un ambiente estéril y observando si se producen cambios en el estado del paciente.