Es necesario que en la entrevista clínica que se realice al paciente se busquen datos que orienten el posible origen. Así es imprescindible interpelar sobre diferentes aspectos como:
- Edad
- Existencia de patologías asociadas (recogidas en la Tabla 4)
Consumo de determinados medicamentos (algunos se reflejan en la Tabla 4), y en especial de laxantes
- Posible explicación sobre el inicio del estreñimiento: ¿desde cuándo?; ¿cómo definiría su estreñimiento? (pujo excesivo, falta de deseo); ¿su hábito ha cambiado?; ¿cuál es su ritmo deposicional?; describa sus deposiciones; ¿queda con sensación de no haber vaciado su intestino?; ¿hay dolor antes, durante o después de la deposición?
- Síntomas de alarma: pérdida de peso; existencia de sangre, moco o pus; dolor abdominal importante; antecedentes familiares (cáncer colorrectal)
- Presencia de otros síntomas de origen digestivo: pirosis, náuseas, gases…
- Hábitos higiénico-dietéticos
- Otros de índole psicológica y/o social: depresión; pérdida ser querido; separación.
El tratamiento del estreñimiento se basa en la actuación a nivel de varias esferas complementarias entre sí: proporcionar a la persona una serie de consejos higiénico-dietéticos, así como educativos sobre qué hacer y qué no hacer; el empleo de forma apropiada de los laxantes; técnicas de biofeedback; y en último caso Cirugía.