Tema 11. Trombosis venosa profunda.


Aparte de la clínica para el diagnóstico es necesaria la realización de pruebas complementarias como:

  • Determinación del Dímero D. El Dímero-D es un producto de degradación de la fibrina que se eleva en los pacientes con enfermedad tromboembólica venosa. Es un parámetro con una elevada sensibilidad (>95%) y baja especificidad (< 50%); se eleva también en presencia de infección, inflamación, edad avanzada, necrosis, hemorragia, traumatismos, cirugía mayor y neoplasia.
  • Ecografía de compresión/Doppler. Es la prueba complementaria de elección, ya que no es invasiva, es rápida, presenta alta sensibilidad y especificidad, y puede repetirse si hay dudas o para observar la evolución de la enfermedad.

 

5. COMPLICACIONES

El embolismo pulmonar es la complicación más grave pudiendo afectar entre el 30 y 50% de los pacientes con TVP diagnosticada, presentando este evento una mortalidad del 10% en la primera hora. Aproximadamente el 50% de los pacientes con TVP desarrollarán a lo largo del tiempo un síndrome post-trombótico, entendido como el  conjunto de manifestaciones clínicas en forma de dolor, edema, cambios cutáneos y ulceración que se desarrollan después de un episodio de TVP.