Tema 2. Valoración de enfermería en urgencias.


 

4. EXAMEN DE CABEZA A PIES. SE REALIZA A LA VEZ QUE EL LA EVALUACIÓN DE ÓRGANOS Y SISTEMAS.

  • Cabeza y cuello

                  i.   Inspeccionar y palpar el cráneo y cuero cabelludo. 
                  ii.  Inspeccionar la conjuntiva y pupilas.
                  iii. Inspeccionar la zona posterior auricular (palpación).
                  iv. Inspeccionar y presionar los dientes y encías lengua.
                  v.  Inspeccionar las mejillas, el techo y el fondo de la boca. 
                  vi. Inspección y palpación de zonas anterior, clavicular y posterior.

  • Tórax

                   i.  Inspección del tórax.
                   ii. Auscultación pulmonar y cardiaca.

  • Abdomen

                  i.    Palpación superficial y profunda.
                  ii.   Orificios herniarios.
                  iii.  Percusión lumbar.
                  iv.  Palpar arteria femoral.

  •  Columna

                 i. Inspección de las regiones cervical, torácica, lumbar y sacra. Buscar asimetrías. 

  •  Extremidad superior

                 i.  Inspección (palpación) de la extremidad superior (hombro, codo, mano y dedos). Movilidad.

  •  Extremidad superior

               i. Inspección (palpación) de la extremidad inferior (cadera, rodilla, tobillo y pie).
               ii. Movilidad. 
               iii. Pulso tibial posterior. Atención a la presencia de edema.