Tema 3. Síndrome de distrés respiratorio del adulto.


 

Diagnóstico

El SDRA puede ser diagnosticado cuando el edema pulmonar cardiogénico y otras causas de insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda e infiltrados pulmonares bilaterales han sido excluidos.

La definición Berlín del SDRA requiere que todos los siguientes criterios estén presentes:

  • El tiempo de inicio debe ser agudo y estar dentro de la primera semana, de conocida la injuria o de síntomas respiratorios nuevos o que empeoran.
  • Presencia de opacidades bilaterales consistentes con edema pulmonar en una Radiografía de tórax o TAC. Estas opacidades no deben ser totalmente explicadas por derrame pleural, atelectasias, o nódulos pulmonares.
  • La insuficiencia respiratoria o edema pulmonar no explicados completamente por insuficiencia cardíaca o sobrecarga de líquidos.
  • Deterioro de la oxigenación, definido por la relación entre la PaO2 /FiO2 o por la relación entre la saturación periférica de O2 (pulsioximetría) y la FiO2 (Sp /FiO2)