Tema 4. Actuación enfermera ante el dolor en urgencias.


En el dolor postquirúrgico, el tipo de cirugía y nivel de agresión no son proporcionales a la intensidad del dolor, dos pacientes con la misma intervención no experimentan la misma intensidad de dolor, y signos físicos como la frecuencia cardiaca, presión arterial o expresión facial no mantienen una relación proporcional con la intensidad del dolor.

El primer paso en la valoración del dolor es la interrogación y la exploración.

  1. Localización.
  2. Modo de aparición.
  3. Temporalidad.
  4. Características clínicas. Descripción del mismo y que circunstancias lo alivian o agravan.
  5. Repercusión sobre vida familiar, social y laboral.
  6. Repercusión psicológica.
  7. Resultados de tratamiento realizados.

 

4. ESCALAS DE MEDICIÓN DE DOLOR

Medir consiste en el proceso de asignar números a las propiedades específicas de acontecimientos, procesos, objetos o personas. El dolor como experiencia emocional es subjetivo, de manera que la medición del mismo es extremedamente difícil. El personal sanitario no podrá decir que el dolor ha sido aliviado a no ser que este haya sido valorado o medido.

Los intentos para medir el dolor comienzan en el siglo XIX, autores determinantes en la historia de la medición del dolor son Keele, Hardy y Beecher. Destacar el hecho de que el dolor agudo es más fácil de valorar que el dolor crónico.