Tema 4. Actuación enfermera ante el dolor en urgencias.


Carbamacepina:

Indicada en dolor neuropático lancinante, inicio con 200 miligramos noche e ir subiendo semanalmente hasta conseguir efecto o intolerancia, repartir en 1-3 tomas.

Gabapentina:

Indicada en dolor neuropático lancinante, iniciar con 900 miligramos diarios (en 3 tomas) e ir aumentando.

Benzodiacepinas:

Para tratar ansiedad, espasmos e insomnio. Las más utilizadas son alprazolam, diazepam, clonazepam, y el midazolam se utiliza en sedación.

Neurolépticos:

Múltiples usos:

  • Hipo: clorpromazina
  • Vómitos y compresión gástrica: haloperidol
  • Tenesmo rectal: levopromacina
  • Dolor neuropático y agitación: también se utilizan

Bifosfonatos:

En dolor óseo/metastásico refractario a otros tratamientos

Baclofeno

Como alternativa en espasmos y dolor neuropático lancinante. Inicio con 5 mg/8h e ir subiendo.