Tema 4. Síndrome confusional agudo.


Medidas generales

  • Asegurar vía aérea, mantener constantes vitales, aporte nutritivo e hídrico adecuado.
  • Intervención ambiental: habitación iluminada, acompañante permanente si es posible, mantener orientación (reloj, calendario), proporcionar información sobre su estancia, motivo del ingreso.

 

Medidas específicas

  • Tratamiento somático. Corregir posibles causas: hipoglucemia, deshidratación, fiebre...
  • Tratamiento farmacológico. Es fundamental tratar la causa de base simultáneamente con el tratamiento del SCA. No existe un fármaco ideal para el SCA. Los fármacos más utilizados son:
    o   Neurolépticos típicos. Haloperidol (0,5 mg, repetir c/30 min S/P)
    o   Neurolépticos atípicos. Risperidona (0,25- 0,50 mg c/4h)
    o   Benzodiacepinas. De elección en delirium por abstinencia del alcohol (Lorazepam, Midazolam)