7. INTERVENCIONES ENFERMERAS
- Monitorización de los signos vitales (6680)
- Punción intravenosa (4190)
- Oxigenoterapia (3320)
- Monitorización hemodinámica invasiva (4120)
- Manejo del dolor (1400)
- Administración de medicación intravenosa (IV) (2314)
- Preparación quirúrgica (2930)
8. OBSERVACIONES ENFERMERAS
- El paciente diagnosticado de disección aórtica debe permanecer en reposo absoluto en cama y en dieta absoluta, con un control periódico de la presión arterial hasta la estabilización del paciente.
- Se debe canalizar una vía venosa periférica, preferiblemente un catéter central de inserción periférica (catéter PICC), para la medición de la presión venosa central, y perfusión inicial de suero glucosado al 5% a un ritmo de 7 gotas/min (21 ml/h).
- Valorar el sondaje vesical con medición de diuresis horaria.
- Oxigenoterapia si la saturación arterial de oxígeno es inferior al 90%, cuantificada por pulsioximetría. La administración de oxígeno se realiza mediante mascarilla tipo Venturi (Ventimask®) o por mascarilla con reservorio.
- El control continuo de la presión arterial es esencial para reducir el riesgo a largo plazo de complicaciones como insuficiencia aórtica, disección recurrente, formación de aneurisma y rotura de aneurisma.