5. EXPLORACIÓN FÍSICA
Se puede observar el testículo afectado elevado en la bolsa escrotal, enrojecido y con signos inflamatorios locales.
Será útil la exploración de estos signos:
- Signo de Gouverneur: el testículo afectado está más horizontalizado y alto que el otro.
- Signo de Prehn: en un paciente con torsión, la elevación del testículo genera un aumento del dolor, mientras que en el caso de la orquiepididimitis se experimenta una mejoría del dolor.
- Reflejo cremastérico: contracción del músculo cremastérico, que provoca el ascenso del testículo al estimular la cara interna del muslo. Se encuentra abolido en caso de torsión.
- Nódulo doloroso de coloración azulada (como consecuencia de la isquemia) en la porción superior del testículo en los casos de torsión de anejos testiculares.
Tabla 13: Diagnóstico diferencial entre la orquiepididimitisa y la torsión testicular