15.2. OBJETIVO
Determinar la saturación de oxígeno en sangre de manera indirecta.
15.3. USO ADECUADO DEL PULSIOXÍMETRO
El lugar ideal para la colocación del pulsioxímetro debe cumplir las siguientes premisas:
- Buena perfusión.
- Relativamente inmóvil.
- Accesible.
- Cómodo para el paciente.
Los sitios más comúnmente usados son el lóbulo de la oreja y el dedo de la mano, aunque en casos de hipoperfusión periférica se pueden considerar nariz, lengua, mejillas o dedos de los pies, tanto en un lado como en otro del cuerpo.
En los recién nacidos la medición de la SpO2 puede ayudar en el diagnóstico de enfermedades cardíacas congénitas, ya que los que presentan ductus arterioso persistente, presentan la sangre del miembro superior derecho menos diluida por efecto del shunt, y por lo tanto más oxigenada.
A la hora de interpretar los datos aportados por el pulsioxímetro, se debe recordar que valores inferiores al 75% son poco fiables, siendo la relación de este orden.
Por lo tanto, cifras de saturación inferiores al 90% implicarían probablemente, cuadros de insuficiencia respiratoria, teniendo que actuar en consecuencia, con tratamiento y derivación hospitalaria. Valores entre 90-95%, se debe valorar la comorbilidad del paciente (EPOC, asma, etc.) y la respuesta al tratamiento para tomar la decisión de derivación hospitalaria.