Tema 1. Valoración de enfermería en el paciente neurológico.


7. FUNCIÓN SENSORIAL

Incluye el examen de cuatro aspectos fundamentales:

  • Sensibilidad superficial o consciente: Tacto-Dolor-Temperatura
  • Sensibilidad profunda o inconsciente: sensibilidad a la presión-vibración y sentido de la posición corporal
  • Sensibilidad discriminatoria: combina superficial y profunda
  1. Esterognosia: capacidad para reconocer objetos por el tacto con los ojos cerrados
  2. Grafestesia: capacidad para identificar letras o números dibujados sobre la piel.

8. INTERVENCIONES ENFERMERAS

  •  Actuación ante un shock (4250)
  •  Vigilancia periódica de los signos vitales (6680)
  •  Control y seguimiento neurológico (2620)
  •  Terapia intravenosa (4200)
  •  Manejo de la vía aérea (3140)
  •  Fomento del ejercicio (0200)
  •  Enseñanza: actividad/ ejercicios prescritos (5612)
  •  Terapia de ejercicios: movilidad articular (0224)
  •  Actuación ambiental: comodidad (6482)
  •  Ayuda con los autocuidados (1800)
  •  Prevencion de las úlceras por presión (3590)
  •  Vigilancia de la piel (3590)
  •  Estimulación cognoscitiva (4720)
  •  Restauración cognoscitiva (4700)
  •  Entrenamiento de la memoria (4760)
  •  Prevención de caidas (6490)
  •  Orientación de la realidad (4820)
  •  Vigilancia: seguridad (6654)