Tema 1. Valoración enfermera del paciente con problemas gastrointestinales.


Los vómitos que aparecen bruscamente sin náuseas ni arcadas previas (vómitos en escopetazo) son característicos de la estimulación directa del centro del vómito, como puede suceder con lesiones intracerebrales (tumores, abscesos) o presión intracraneal aumentada

Diarrea: duración, frecuencia, presencia de sangre, consistencia.

  • Estreñimiento. Se debe registrar la última deposición.
  • Hematemesis.
  • Vómitos en posos de café.
  • Fiebre, escalofríos.
  • Indigestión.
  • Pérdida de peso.
  • Pérdida de apetito.
  • Disfagia.
  • Última menstruación.
  • Disuria.
  • Medicamentos: AINEs.
  • Ingesta de alcohol.
  • Viajes recientes.

En la evaluación del dolor es útil emplear la regla nemotécnica PQRST:

  • P provocation: provocación.
  • Q quality: calidad
  • R radioation/relief: irradiación
  • S site/severity/other symptoms: localización/severidad/otros síntomas
  • T time: factores temporales