Tema 2. Técnicas y procedimientos cardiovasculares.


2. TENSIÓN ARTERIAL

2.1. CONCEPTO

Es la medida de la presión sanguínea a su paso por las arterias. La tensión sistólica mide la presión durante la contracción de los ventrículos; y la tensión diastólica mide la presión de los ventrículos cuando están en reposo.

2.2. INDICACIONES

Medir y valorar la presión en las arterias. Detectar alteraciones hemodinámicas.

2.3. MATERIAL

Equipo. Fonendoscopio, esfigmomanómetro. Procedimiento

2.4. PROCEDIMIENTO

Por palpación

  • Lavado de manos higiénico.
  • Informar de la técnica que se va a realizar.
  • Preservar la intimidad del paciente.
  • Colocar al paciente en posición adecuada: decúbito supino o sedestación con el brazo elegido ligeramente flexionado en supinación.
  • Dejar totalmente descubierta la zona donde vaya a colocar el manguito manteniendo el brazo del paciente al mismo nivel del corazón.
  • Colocar el manguito totalmente deshinchado a 2,5 cm por encima del flexo del brazo, enrollándolo de manera uniforme, ni muy holgado ni demasiado apretado, y dejando libre la fosa antecubital.
  • Palpar la arteria radial y mantener los dedos sobre ella.
  • Cerrar la válvula de la pera y comprobar que el nivel del manómetro parte de 0 mmHg.
  • Inflar de forma rápida el manguito hasta que desaparezca el pulso radial que se palpaba, y siga insuflando de 20 a 30 mmHg más.
  • Desinflar el manguito rotando la válvula a un ritmo aproximado de 2 mmHg por segundo.
  • Observar el punto de la escala del manómetro, situado al mismo nivel de sus ojos, cuando coincida con el primer pulso percibido.
  • Dejar al paciente cómodo y colocar el timbre a su alcance.
  • Realizar lavado de manos higiénico.
  • Registrar: técnica ejecutada, extremidad seleccionada, presión obtenida en mmHg, problemas presentados u observados, respuesta del paciente y firma.