Tema 2. Técnicas y procedimientos cardiovasculares.


Por auscultación

  • Lavado de manos higiénico.
  • Informar de la técnica que se va a realizar.
  • Preservar la intimidad del paciente.
  • Colocar al paciente en posición adecuada: decúbito supino o sedestación con el brazo elegido ligeramente flexionado en supinación.
  • Dejar totalmente descubierta la zona donde vaya a colocar el manguito manteniendo el brazo del paciente al mismo nivel del corazón.
  • Colocar el manguito totalmente deshinchado a 2,5 cm por encima del flexo del brazo, enrollándolo de manera uniforme, ni muy holgado ni demasiado apretado, y dejando libre la fosa antecubital.
  • Colocarse los auriculares en el canal auditivo y situar el diafragma del fonendoscopio sobre la arteria braquial. Asegurarse de que se oye bien.
  • Cerrar la válvula de la pera y comprobar que el nivel del manómetro parte de 0 mmHg.
  • Inflar de forma rápida el manguito hasta que desaparezca el pulso radial que se palpaba, y siga insuflando de 20 a 30 mmHg más o inflar de 20 a 30 mmHg más que la última presión arterial sistólica registrada.
  • Desinflar el manguito rotando la válvula a un ritmo aproximado de 2 mmHg por segundo.
  • Observar el punto de la escala donde se oye el primer ruido cardiaco. El primer sonido de Korotkov corresponde a la presión sistólica o máxima.
  • Seguir desinflando hasta observar el punto de la escala que coincida con la desaparición del sonido. Coincide con el 5º sonido de Korotkov, que equivale a la presión diastólica o mínima. En caso de que no desaparezca, puede tomar el punto coincidente con el cambio de tonalidad.
  • Dejar al paciente cómodo y colocar el timbre a su alcance.
  • Realizar lavado de manos higiénico.
  • Registrar: técnica ejecutada, extremidad seleccionada, presión obtenida en mmHg, problemas presentados u observados, respuesta del paciente y firma.