1. DEFINICIÓN
La Asociación Internacional para el Estudio de Dolor (IASP) define este como “una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión presente o potencial, o descrita en términos de tal lesión”.
2. CLASIFICACIÓN
Según duración.
- Agudo. Limitado en el tiempo, con escaso componente psicológico. Mecanismo generador, monofactorial.
- Crónico. Ilimitado en su duración, se acompaña de componente psicológico. Por consenso se define el dolor crónico como aquel que dura más de tres meses de forma continuada, o si se presenta más de cinco días a la semana de forma intermitente. Tiene un mecanismo generador plurifactorial
Según su patogenia.
- Nociceptivo. Dividido en somático y visceral. Es el más frecuente.
- El dolor somático es un dolor intenso, punzante o sordo, continuo, que se exacerba con el movimiento, bien localizado y que refleja lesión subyacente (dolor postoperatorio, musculoesqueletico).
- El dolor visceral se debe a la distensión de un órgano hueco, es mal localizado, profundo, asociando cuadros autónomos con naúseas, vómitos y sudoración (dolorcólico nefrítico o biliar).
- Neuropático. Producido por el estímulo directo del sistema nervioso central o por lesión de vías periféricas. Se describe como quemante, punzante, acompañado de parestesias, disestesias, hiperalgesia y alodinia.
- Psicógeno o sine materia. Se diagnostica cuando no es posible identificar un mecanismo nociceptivo o neuropático.