4. FLUIDOTERAPIA
La hipovolemia es una causa potencialmente reversible de parada cardiorrespiratoria y cuando se sospeche habría que infundir líquidos de manera precoz.
No se han demostrado ventajas en el uso de coloides o cristaloides.
Se debe evitar la dextrosa, que se redistribuye rápidamente en el espacio extravascular y causa hiperglucemia que empeora el pronóstico neurológico.
En ausencia de hipovolemia, la infusión de un volumen excesivo de líquido es perjudicial.
4.1. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LA MEDICACIÓN
La vía de elección es la intravenosa
Es importante disponer de un acceso venoso de forma rápida y sin que se interrumpan las maniobras de resucitación, de modo que se optará primero por un acceso venoso periférico, y se valorará en cada caso individual la canalización de un acceso venoso central. El catéter más apropiado es el angiocatéter y las venas de elección, las antecubitales.
Cuando se utiliza una vía periférica durante el SVA, la llegada del fármaco a la circulación central está muy retrasada, por lo que se recomienda la inyección rápida de 20 ml. de solución salina isotónica, además de elevar la extremidad para aprovechar el efecto de la gravedad y que el paso del fármaco al corazón sea más rápido.