3.2. ETIOLOGÍA
La mayoría de gérmenes causantes son bacilos gram negativos procedentes del duodeno por vía ascendente. La mayoría de las colangitis son secundarias a coledocolitiasis, un 10% debidas a estenosis benignas de tipo postoperatorio y un 10% a estenosis malignas. Otras causas menos frecuentes son la colangitis esclerosante y la colangitis post-CPRE.
3.3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Clínicamente se caracteriza por presentar la Tríada de Charcot (dolor en hipocondrio derecho, fiebre alta-picos de fiebre de 38ºC- e ictericia).
3.4. TRATAMIENTO
El tratamiento incluye medidas generales como calor local, reposo relativo y ayuno transitorio. Para el control del dolor pueden emplearse antiespasmódicos (N-butil- bromuro de hioscina), metamizol y diclofenaco (75 mg vía IM).
La antibioterapia recomendada incluye Amoxicilina/clavulánico 2g/8h IV con aminoglucósido (Gentamicina 1mg/Kg/8h o Tobramicina 1,5 mg/Kg/12h) o Piperacilina/tazobactam 500 mg/8h IV.