1. CONCEPTO
Un episodio aparentemente letal (EAL) se define como un suceso inesperado, brusco en lactantes, que impresiona de riesgo vital al observador, y se caracteriza por una combinación de signos y síntomas: apnea, cambios en la coloración (palidez o cianosis), en el tono muscular (hipo o hipertonía), a veces síntomas asfícticos o náuseas. Suele precisar la intervención del cuidador, algunos casos precisando reanimación cardiopulmonar avanzada. Dada la heterogeneidad en su posible etiología, es muy difícil establecer recomendaciones preventivas generales. Para su manejo práctico se clasifica en:
- EAL mayor: revierte tras estimulación vigorosa o tras RCP
- EAL menor: revierte espontáneamente con una estimulación leve.
2. BRUE
Un breve evento inexplicado resuelto en un niño (BRUE brief resolved unexplained event in an infant) es una descripción de un episodio repentino, breve y ahora resuelto que incluye una o más de las siguientes características (y sigue sin explicarse después de una evaluación apropiada):
- Cianosis o palidez
- Ausencia, disminución o respiración irregular
- Cambio marcado en el tono (hiper o hipotonía)
- Nivel de respuesta alterado