El Shock espinal no es un estado permanente, puede durar entre días y meses. El retorno de la función se hace de caudal a proximal.
Depresión respiratoria
Afectación diafragmática (C3-C4-C5), intercostales (médula torácica) y abdominales (lesión toraco-lumbar), causa grave depresión respiratoria.
- Si lesión C3, hipoventilación, precisa respiración asistida (por afectación del nervio frénico).
- Lesiones con diafragma íntegro, respiración espontánea, alteración de músculos intercostales y abdominales, fases respiratorias, no óptimas, no movilización de secreciones, puede provocar obstrucción bronquial, atelectasias y neumonías.
- Lesiones medulares altas, produce una insuficiencia respiratoria restrictiva, clínica:
o Respiración paradójica (al inspirar, se expande el abdomen).
o Palidez y cianosis.
o Hipoxemia.
Tratamiento: oxigenoterapia, humidificación, antibioticoterapia, fisioterapia respiratoria precoz.
Función urinaria
Vías voluntarias y reflejas, abolidas, parálisis del músculo detrusor, de las fibras estriadas, y de los músculos uretrales. Están cerrados los esfínteres, interno y externo, lo que produce una distensión vesical, y orina por rebosamiento, si no se realiza un vaciado regular. Retención urinaria.