Tema 9. Síndrome de lisis tumoral.


  1. Hipocalcemia: Solamente se corrige si es sintomática ya que hay riesgo de precipitación de cristales de fosfato cálcico. Inicial: Gluconato cálcico 10% (10 ml = 90 mg Ca2+): 1-2 ampollas en 100 ml glucosado 5% a pasar en 15 - 20 minutos. Duración: 2 - 3 h. Mantenimiento: si persisten los síntomas. Infusión: 6 ampollas de gluconato cálcico 10% (540 mg Ca) en 500 cc SSF o SG5% a 50 ml/h. Control analítico/4-6 h, tratando de que el Ca corregido = 8-9 mg/dl. Continuar vo con calcio 500 mg/6 h y vitamina D (calcitriol), cápsula de 0’50 mcg/24 h.

 

6. INTERVENCIONES ENFERMERAS

  • Monitorización de los signos vitales (6680)
  • Manejo de líquidos/electrolitos (2080)
  • Flebotomía: muestra de sangre venosa (4238)
  • Flebotomía: muestra de sangre arterial (4232)
  • Monitorización de los electrolitos (2020)
  • Manejo de los electrolitos: hiperfosfatemia (2005)
  • Manejo de los electrolitos: hiperpotasemia (2002)
  • Manejo de los electrolitos: hipocalcemia (2006)
  • Manejo del equilibrio acidobásico (1910)
  • Manejo de las náuseas (1450)
  • Manejo del vómito (1570)