3. SIGNOS Y SÍNTOMAS CLAVES EN URGENCIAS
3.1 DISNEA
Es la sensación subjetiva de falta de aire.
Es importante investigar cuándo se presenta la disnea y en qué posición.
- La disnea paroxística nocturna es la aparición súbita de disnea que ocurre por la noche durante el sueño. Los pacientes se ven presa, de repente, de una sensación intensa de sofocamiento. Se incorporan frenéticamente y es característico que abran las ventanas para que “entre el aire”. La disnea mejora al adoptar la posición vertical.
- La ortopnea es la dificultad para respirar en posición de decúbito supino. Los pacientes necesitan dos o más almohadas para respirar cómodamente. Son posibles causas de ortopnea la Insuficiencia cardíaca congestiva o la valvulopatía mitral.
- La platipnea es un síntoma infrecuente de dificultad para respirar en sedestación, y se alivia al adoptar una posición de decúbito. Puede presentarse en casos de hipovolemia, postneumonectomía o cirrosis.
- La trepopnea es un trastorno en el cual los pacientes se sienten más cómodos respirando en posición de decúbito lateral. Puede presentarse en casos de ICC.