1. CONCEPTO
La mayoría de los fármacos pueden producir reacciones de hipersensibilidad, aunque, en general, la incidencia es baja, inferior al 5% de los pacientes tratados. Sin embargo, algunos agentes tienen un riesgo mayor, entre ellos los taxanos, los derivados del platino, la L-aparginasa y algunos anticuerpos monoclonales.
Habitualmente el concepto de reacción de hipersensibilidad se refiere a verdaderas reacciones anafilácticas, aunque también suelen englobarse bajo este término otras reacciones de la infusión sin un claro componente alérgico.
2. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los síntomas de una reacción de hipersensibilidad suelen iniciarse durante la infusión del fármaco, sobre todo en los primeros minutos, y pueden desencadenarse con la exposición a una cantidad mínima. En algunos casos, el principio de la reacción puede ser posterior, al cabo de unas horas de la infusión o, con menos frecuencia, después de uno o dos días.
Las manifestaciones clínicas, suelen ser síntomas cutáneos (urticaria y prurito), que pueden evolucionar hasta la aparición de síntomas respiratorios (broncoespasmo, angioedema) y cardiovasculares (taquicardia, hipotensión, shock).