a) Manejo terapéutico de las reacciones de hipersensibilidad en los grados leves-moderados:
- Interrupción de la infusión.
- Antihistamínicos: dexclorfeniramina (ampollas de 5 mg), 1 ó 2 ampollas i.v.
- Glucocorticoides: hidrocortisona, 100-500 mg i.v. (se puede repetir c/6-8 horas).
- Tras desaparición de los síntomas reiniciar infusión disminuyendo el ritmo inicial.
b) Manejo terapéutico de las reacciones de hipersensibilidad en los grados severos:
- Interrupción de la infusión.
- Asegurar la vía aérea.
- Adrenalina (ampollas 1mg/1ml): ½ ampolla subcutánea o intramuscular. Puede repetirse cada 15-20 minutos hasta 6 dosis.
- Colocar al paciente en decúbito o Trendelenburg.
- Oxígeno a 5-10 lpm.
- Antihistamínicos: dexclorfeniramina 5-25 mg i.v.
- Glucocorticoides: hidrocortisona 100-1000 mg i.v (se puede repetir cada 6-8 horas).
- Broncodilatadores. Salbutamol nebulizado o subcutáneo.
- Si síntomas refractarios valorar ingreso en UCI.
- Al alta, pauta descendente de corticoides vía oral.
- Contraindicada la reiniciación de la perfusión.