5. GASOMETRÍA ARTERIAL
5.1. CONCEPTO
Son las acciones enfermeras destinadas a la obtención y transporte de muestra de sangre arterial por punción de la arteria.
5.2. INDICACIONES
- Conocer y utilizar adecuadamente los dispositivos necesarios para realizar la toma de muestra.
- Extraer y manipular de forma idónea la muestra.
- Transportarla correctamente para su posterior análisis.
5.3. MATERIAL
Guantes de un solo uso, gasas, antiséptico (Clorhexidina), jeringa de gases (con tapón), batea, impreso de laboratorio.
5.4. PROCEDIMIENTO
- Preparación del material.
- Lavado de manos higiénico.
- Identificar al paciente.
- Informar al paciente: de la técnica, del tiempo empleado, de los síntomas que puede experimentar y de que comunique cualquier problema.
- Colocación de guantes.
- Seleccionar el lugar de punción: arteria radial, braquial o femoral.
- Desinfección con antiséptico de la zona que se va a puncionar.
- Localizar y estabilizar la arteria (ligera presión).
- Puncionar la piel con el bisel hacia arriba, en ángulo de 45º (radial o braquial) o 90º (femoral).
- Se considera que la aguja está correctamente colocada cuando existe un desplazamiento espontáneo del émbolo de la jeringa junto al color rojo de la sangre.
- Si la punción es infructuosa, se retira la aguja hasta el nivel de la piel, y se modifica ligeramente el ángulo para volverla a introducir.
- Una vez obtenida la muestra, retirar la aguja y tras expulsar posibles burbujas de aire de la jeringa, taparla con el tapón.
- Se debe presionar fuertemente durante 5 minutos (o hasta que cese la hemorragia) en la zona de punción.
- Etiquetar la muestra y enviarla rápidamente al laboratorio.
- Recoger el material, lavado de manos y cumplimentación de los registros.