Tema 8. EPOC descompensada.


Son criterios de ingreso hospitalario:

  • Agudización en pacientes con EPOC en estadios III y IV
  • Exacerbación con criterios de gravedad
  • Fracaso de un tratamiento ambulatorio correcto
  • Edad mayor de 70 años
  • Comorbilidad significativa
  • Agudizaciones frecuentes
  • Imposibilidad de controlar la enfermedad en el domicilio

Son criterios de ingreso en UCI

  • Agudización grave que empeora a pesar del tratamiento en el servicio de urgencias
  • Signos neurológicos debidos a hipercapnia y fatiga muscular: confusión, estupor, coma
  • Inestabilidad hemodinámica o necesidad de fármacos vasopresores
  • Hipoxemia (PaO22>60 mmHg) o empeoramiento o persistencia de acidosis respiratoria (pH < 7,25), a pesar del aporte de oxígeno y de la VMNI en el servicio de urgencias. 

 

5. CLASIFICACIÓN

La gravedad de la agudización puede ser leve, moderada, severa y muy severa.