8. INTERVENCIONES ENFERMERAS
- Monitorización de los signos vitales (6680)
- Monitorización respiratoria (3350)
- Oxigenoterapia (3320)
- Flebotomía: muestra de sangre arterial (4232)
- Mejora de la tos (3250)
- Punción intravenosa (4190)
- Terapia intravenosa (4200)
- Manejo de la vía aérea (3140)
- Administración de medicación: subcutánea (2317)
- Administración de medicación: inhalatoria (2311)
- Manejo de la ventilación mecánica: no invasiva (3302)
9. OBSERVACIONES ENFERMERAS
- El paciente debe colocarse en posición de sedestación o posición de semifowler (30º) si existe alteración del estado de conciencia o inestabilidad hemodinámica.
- Se debe asegurar la permeabilidad de la vía aérea mediante la aspiración frecuente de secreciones y la incentivación con el fin de garantizar una tos eficaz.
- Durante la fase aguda se administra en nebulización salbutamol en dosis de 5 mg (1ml) asociado a bromuro de ipratropio en dosis de 1 ml de la solución de 500 μg, diluidos en 3 ml de suero fisiológico, durante 15 min cada 6 h a un flujo de oxígeno de 8 l/min.
- Se debe garantizar una hidratación adecuada con líquidos intravenosos (1500 ml/24 horas) sin producir una sobrecarga de líquidos.
- Se debe prevenir el tromboembolismo mediante la administración de heparinas de bajo peso molecular.