La progresiva descentralización de las competencias en materia de salud se solapó en el tiempo con la “explosión” de los sistemas de información sanitaria.
Las nuevas administraciones, deseosas de innovar y de diferenciarse unas de otras, desarrollaron sistemas y herramientas de información regionales según sus propios criterios durante los años 90 y en los primeros años del presente siglo, sin tener en cuenta cuestiones de compatibilidad e interoperabilidad. La comunicación obligatoria de datos a la administración central era percibida por las administraciones autonómicas como un vestigio del control y la tutela del Ministerio de Sanidad y, por lo tanto, algo que debía reducirse al mínimo posible. Como consecuencia, la escasez de datos del sistema en su conjunto se convirtió en la norma en un entorno caracterizado por el creciente entusiasmo por la información en el ámbito local.
Con el transcurso del tiempo, esta tendencia centrifuga cambió, al quedar patente que la divergencia tecnológica resultante estaba poniendo en grave peligro la capacidad del SNS de afrontar cuestiones como la movilidad de los pacientes por todo el territorio español, la cooperación “transfronteriza” entre comunidades vecinas, la asignación de recursos, las estrategias nacionales, la coordinación más allá de las capacidades regionales y la evaluación de la calidad, la equidad y la eficiencia del sistema, entre otras muchas. Es a partir de la publicación de la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud en 2003, donde se regula el establecimiento de un sistema de información sanitaria del SNS que garantice la disponibilidad de la información y la comunicación reciproca entre las administraciones sanitarias. Es en el seno del CISNS donde se acuerdan los objetivos y contenidos de la información y se contempla específicamente la realización de estadísticas para fines estatales en materia sanitaria, así como las de interés general supracomunitario y las que se deriven de compromisos con organizaciones supranacionales e internacionales. La información necesaria para la elaboración de estadísticas de las actividades sanitarias se recabará tanto del sector público como del privado.
Objetivos
Los objetivos del Sistema de Información Sanitaria (SIS) son proporcionar conocimiento útil y suficiente de la realidad, para reducir la incertidumbre en la toma de decisiones y para permitir la evaluación de las estructuras, los procesos y resultados del sistema sanitario. Los SIS permiten que los servicios dispongan de información para el análisis y monitorización de la complejidad de su casuística y algunos parámetros que reflejan la eficiencia de su gestión, así como su posicionamiento respecto a servicios homólogos.