Tema 3. Sistema de información sanitario.


El CMBD constituye una base de datos que extracta la información del paciente al alta de cada episodio de hospitalización en función de los diagnósticos  y los procedimientos realizados, recogiendo datos administrativos, clínicos y demográficos, respondiendo a una idea de consenso sobre los mínimos datos básicos del paciente hospitalizado que sean de utilidad para los diferentes usuarios (clínicos, gestores, planificadores, epidemiólogos) de los mismos.                                                                                                 

Todos estos datos se organizan a partir de diferentes variables, a continuación, se describen las principales:

Variables de identificación del paciente

  • El paciente se identificará por su número de historia clínica que debe ser único y exclusivo para cada paciente y por su número de asistencia que es un número correlativo que se da a cada paciente en cada ingreso, un paciente que tenga varios ingresos tendrá siempre su número de HC y diferentes números de asistencia.
  • Sexo. Se designa mediante un código tipo numérico de un digito 1. Hombre, 2. Mujer, 9. No especificado.
  • Residencia, se identifica mediante el número de código postal. Se define como residencia habitual el “lugar donde reside la mayor parte del año”.
  • Fecha de Nacimiento.
  • Código INE CCAA.
  • DNI/Pasaporte.
  • Código del Hospital.

Variables de identificación del episodio

  • Fecha y hora de ingreso. Esta variable corresponde a la fecha y la hora registrada en admisión o en los servicios asistenciales del centro sanitario e identifica la llegada del paciente a los diferentes dispositivos.
  • Tipo de ingreso. Si es programado o es urgente
  • Fecha y hora de la intervención quirúrgica, en caso de haberse realizado más de una, se registrará la fecha de la primera
  • Régimen de financiación. Esta variable hace referencia al responsable de la financiación de los costes del paciente. Los valores posibles son:
    o   Sistema Nacional de Salud (SNS).
    o   Mutuas: deportivas, laborales, trafico.
    o   MUFACE, ISFAS, MUGEJU.
    o   Financiación privada directa.
    o   Financiación a través de aseguramiento privado.
    o   Otros.