Los GDR no informan de otros aspectos importantes de la eficiencia, como si un centro opera más o menos que otros, o si realiza más o menos ingresos o intervenciones innecesarias. Dado que existen relaciones entre el volumen producido y los costes unitarios, el reembolso por GDR incentiva la utilización de servicios y la eficiencia de los hospitales no debería ser valorada solo con ese indicador.
3.2. PERSPECTIVAS
Las comparaciones de resultados entre hospitales son extremadamente complejas y deben ser realizadas con cautela, sea cual sea la medida de resultado empleada e incluso cuando se emplean sistemas de ajuste de riesgos. Como norma, los resultados de este tipo de análisis nunca tendrán la solidez que tienen otros análisis como los ensayos clínicos.
Frente a cualquiera de sus limitaciones, que las tiene, el ajuste por gravedad a partir del CMBD, tiene las ventajas de su bajo coste relativo y de ser factible. Por ello, el desarrollo de perfiles de práctica a partir del CMBD nos permite la monitorización de resultados ajustados por gravedad por lo necesarios que son para la práctica clínica, la gestión sanitaria y cualquier política de incentivos.