Ecografía abdominal
Tiene las mismas indicaciones que la PLP, las mismas ventajas y además no es invasiva. Es muy fiable para la presencia de líquido libre. Menos para el diagnóstico específico, especialmente diafragma, víscera hueca y páncreas.
TAC
Es muy útil para el diagnóstico específico de órganos sólidos y de hemoperitoneo. No lo es tanto para las vísceras huecas y el diafragma. Es de gran ayuda en la valoración del retroperitoneo.
Resonancia magnética
Similar a la TAC salvo su mayor fiabilidad para las lesiones diafragmáticas.
Su principal indicación es valorar la necesidad de laparotomía e heridas penetrantes por arma blanca o en heridas tangenciales por arma de fuego.
Laparotomía exploradora
Indicaciones:
- Expansión abdominal con inestabilidad hemodinámica.
- Peritonitis clara.
- Rectorragia (fractura de pelvis).
- Neumoperitoneo.
- Rotura vesical intraperitoneal.
- Rotura de víscera hueca.
- Lesión vascular.
- Rotura diafragmática.
- Herida por arma de fuego.
- Hemoperitoneo con inestabilidad hemodinámica.
- Tratamiento conservador +sangrado activo (¿embolización?).