Tema 3. Fracturas.


8. OBSERVACIONES ENFERMERAS

Dentro de las prioridades de enfermería en una primera actuación en problemas ortopédicos deberá estar presente el evitar otras complicaciones, como lesiones óseas o hísticas, manejo y alivio del dolor, así como proporcionar información sobre la situación, su pronóstico y necesidades de tratamiento. Demos indicarle al paciente que se enfrenta a un proceso que viene determino por unos tiempos de recuperación en los que existen varias fases:

  • Fase inflamatoria (5 d.): hematoma y respuesta inflamatoria
  • Fase reparadora (4º-40º d.): formación de tejido fibroso, cartilaginoso y vascular. Se forma 1º callo perióstico/externo y 2º endóstico/interno
  • Fase de remodelación (25º-100º d.): hasta conseguir una  arquitectura ósea normal.
  • Además para una adecuada reparación del hueso deberán darse varias condiciones:
  • Que los  extremos óseos estén bien acomodados recíprocamente; buena reducción.
  • Que exista una buena inmovilización  de esta acomodación, manteniéndose por el tiempo que sea necesario,
  • Que llegue a la zona de fractura, un normal aporte vásculo-sanguíneo para alcanzar la consolidación normal.